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港醫(yī)保擬"二重保" 或政府"包底"以惠高危者

2011-07-05 08:51     來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)     編輯:王思羽

  據(jù)香港文匯報(bào)報(bào)道,港府去年就醫(yī)療改革進(jìn)行咨詢,并建議推出自愿醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃。香港食物及衛(wèi)生局局長(zhǎng)周一岳昨表示,特區(qū)政府下周將交代詳情,他重申會(huì)為長(zhǎng)期病患者另設(shè)保險(xiǎn)池,避免健康人士負(fù)擔(dān)長(zhǎng)期病患者的保費(fèi),如長(zhǎng)期病患者保險(xiǎn)池“超支”,會(huì)考慮提供“第二重保險(xiǎn)”或由特區(qū)政府“包底”,他相信有關(guān)安排不會(huì)影響健康及年輕人的投保意欲。另外,有消息指港府考慮推出“第二重保險(xiǎn)”機(jī)制,并在總保金中抽出2%以支持高危人士的醫(yī)保,若不敷應(yīng)用才由政府“包底”。

  周一岳表示,港府就醫(yī)保計(jì)劃作出兩次詳細(xì)咨詢后,將于下星期在立法會(huì)交代下一步工作。他指出,大部分市民都支持自愿性醫(yī)保,他重申,港府有責(zé)任推出一個(gè)公平、公正的保險(xiǎn)制度,既令市民受充分保障,同時(shí)亦要令保險(xiǎn)界或醫(yī)療界,均能持續(xù)發(fā)展。

  有市民憂慮自愿醫(yī)保接受高危人士投保,會(huì)扯高整體保費(fèi),周一岳強(qiáng)調(diào)全民自愿醫(yī)保應(yīng)照顧長(zhǎng)期病患者,但認(rèn)同為長(zhǎng)期病患者另設(shè)一個(gè)保險(xiǎn)池較公平,以免健康投保者補(bǔ)貼長(zhǎng)期病患者,假如另設(shè)保險(xiǎn)池而這保險(xiǎn)池又“超支”,當(dāng)局需想方法去處理,例如再保險(xiǎn)或政府“包底”的方案。他認(rèn)為如將保險(xiǎn)池分開(kāi)處理,便不會(huì)影響健康市民及年輕人的投保意欲。

  縱使一切順利,港府實(shí)時(shí)著手為自愿醫(yī)保方案草擬法例,預(yù)期仍需時(shí)1.5年至2年,相信有關(guān)法案需待下屆立法會(huì)審議。

  另外,有消息指港府在考慮為高風(fēng)險(xiǎn)病人提供類似再保險(xiǎn)機(jī)制時(shí),資金會(huì)研究來(lái)自整體保費(fèi)征費(fèi),例如總保費(fèi)的2%,如以現(xiàn)時(shí)每年醫(yī)保總保費(fèi)約100億元推算,即高風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)偦馂?億元,惟一旦基金資金不足以支持營(yíng)運(yùn),就由政府動(dòng)用早前預(yù)留的500億元公帑“包底”,但據(jù)悉港府對(duì)此安排有所保留。

  不過(guò),私家醫(yī)院收費(fèi)趨升,根據(jù)保險(xiǎn)業(yè)聯(lián)會(huì)統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,三等房醫(yī)療賬單在過(guò)去5年間升31%,平均每宗醫(yī)療收費(fèi)由1.85萬(wàn)元升至2.4萬(wàn)元,但同期醫(yī)保賠償升幅僅25%,醫(yī)保隨時(shí)不足以彌補(bǔ)收費(fèi)。聯(lián)會(huì)數(shù)據(jù)亦顯示,醫(yī)保賠償由2005年可支付近80%醫(yī)療開(kāi)支,跌至2009年只夠支付賬單的75%,若以三等房醫(yī)藥費(fèi)約2.4萬(wàn)元計(jì)算,即僅1.8萬(wàn)元由保險(xiǎn)支付,其余約6,000元,最終仍需由投保人自行支付。

  有保險(xiǎn)業(yè)界人士指出,日后港府推出自愿醫(yī)保,賠償金不夠“找數(shù)”情況勢(shì)必持續(xù),建議當(dāng)局控制醫(yī)療費(fèi)增長(zhǎng)及加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)。

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