為完善醫(yī)療糾紛解決機制，臺灣有關(guān)方面正推動修改醫(yī)療法規(guī)，重點將去除部分醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療糾紛中的刑事責(zé)任。這一舉措近來引發(fā)島內(nèi)各界的熱議。
醫(yī)療糾紛一直是臺灣社會廣泛關(guān)注的熱點話題，數(shù)月前臺大醫(yī)院一位外科醫(yī)師因不堪此類壓力而改當(dāng)醫(yī)學(xué)美容師的消息，更是引發(fā)社會嘩然，同時也讓醫(yī)師方面得到了一定的“同情分”。
據(jù)了解，目前島內(nèi)權(quán)威機構(gòu)受托鑒定的醫(yī)療疏失案件每年超過500件。而依據(jù)島內(nèi)法規(guī)，一些被告的醫(yī)師一旦敗訴，往往會被判巨額賠償甚至負(fù)擔(dān)刑責(zé)。
今年4月初，一起車禍病患醫(yī)療糾紛在臺中宣判，醫(yī)院與3名醫(yī)師被判連帶賠償3000多萬元新臺幣，引發(fā)醫(yī)界強烈反響。
一位醫(yī)師團(tuán)體負(fù)責(zé)人說：“對醫(yī)生的判決比對肇事者的判決還要重，讓醫(yī)生以后還怎么敢救人？”
而根據(jù)目前臺灣行政機構(gòu)審查完成的醫(yī)療法規(guī)的修改草案，未來醫(yī)護(hù)人員只有在故意(如明明能救、該救卻撒手不管)或是開錯刀、給錯藥等重大疏失、并致病患死傷，且非屬特殊情況，才得擔(dān)負(fù)刑責(zé)；同時將加強醫(yī)療糾紛調(diào)處機制，盡量導(dǎo)引以民事賠償解決。
臺灣行政機構(gòu)官員羅瑩雪認(rèn)為，醫(yī)護(hù)不是都有十八般武藝，不能強其所難。她舉例表示，曾有一小醫(yī)院急診室同時來了兩名急產(chǎn)產(chǎn)婦，此時醫(yī)護(hù)不得不做出先后選擇。
此間分析認(rèn)為，上述針對醫(yī)療法規(guī)的修改能在一定程度上保障醫(yī)護(hù)人員的正當(dāng)權(quán)益。
臺衛(wèi)生主管機構(gòu)官員王宗曦表示，醫(yī)療事故的原因復(fù)雜，加上過失責(zé)任有認(rèn)定上的困難，以致只有少數(shù)病人獲得民事賠償，但刑事裁判結(jié)果又不符患者家屬預(yù)期；因此官方擬在保障醫(yī)患雙方的立場上，推動醫(yī)療糾紛“刑責(zé)合理化”，并希望能建立醫(yī)糾調(diào)解機制，對于非因醫(yī)師故意或有重大過失引起的醫(yī)療傷害，希望能有適當(dāng)?shù)难a償辦法。
對此，臺灣某醫(yī)師團(tuán)體負(fù)責(zé)人李明濱表示，希望醫(yī)療糾紛機制的改革能實現(xiàn)“刑責(zé)合理化”，不希望醫(yī)界被“污名化”。李明濱說，目前臺灣醫(yī)界正處于醫(yī)療專科人力嚴(yán)重失衡、醫(yī)療糾紛頻傳、健保給付偏低及工時過長等亟須改善的難題，需要社會各界共同面對解決。
社會大眾的態(tài)度則比較復(fù)雜。一位高雄市民表示，只要醫(yī)師盡了力，即使治療結(jié)果不盡如人意，也可以理解、體諒；但目前醫(yī)患雙方間存在著資訊不對等的關(guān)系，如何保障處于相對弱勢的病患，還需要具有公信力的制裁機構(gòu)及救濟(jì)制度。
臺灣醫(yī)療改革基金會執(zhí)行長劉淑瓊則表示：“醫(yī)師害怕被告，但民眾又何嘗喜歡上法院？”她認(rèn)為，目前醫(yī)療糾紛數(shù)量高的主要原因是缺乏有效處理醫(yī)療糾紛的渠道與機制，醫(yī)療糾紛的受害者往往被迫選擇“法院見”，但到了法院，傷病患又面臨醫(yī)院方面龐大的律師團(tuán)，加上專業(yè)知識不對等，形同“小蝦米對抗大鯨魚”的戰(zhàn)爭。
陽明大學(xué)公共衛(wèi)生研究所副教授楊秀儀認(rèn)為，目前浮上臺面的醫(yī)療糾紛只是冰山一角，全臺每年因醫(yī)療疏失受害者實際上約有18000人。(記者 張勇 譚喆)
