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將“預(yù)防為主”引入醫(yī)保政策(縱橫)

2016年12月16日 17:12:45  來源:人民日報
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  在首屆健康中國高峰論壇上,中國工程院院士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任詹啟敏教授提出,“盡早將體檢費用納入醫(yī)保”的建議,很有現(xiàn)實針對性。

  關(guān)于健康管理有一個說法:中國人年輕時透支健康拼命賺錢,后來又拼命用錢來挽救健康;而發(fā)達國家則非常注意日常鍛煉和體檢。這是對待日常健康管理兩種截然不同的態(tài)度。以胃癌為例,目前日本、韓國的早期診斷率在80%以上,我國還不到20%。長期以來,職能部門的慣用思維是履行醫(yī)保費用的管理和監(jiān)督權(quán),醫(yī)保基金只能是針對已發(fā)生疾病在治療環(huán)節(jié)的支出,是在參保人生病或住院時使用。體檢費用不能納入醫(yī)保,也是這種僵化態(tài)度的直接反映,即“重治療、輕預(yù)防”。

  實際上,除了一些意外和遺傳,很多重大疾病都是日積月累而成。如果不早做體檢早預(yù)防,往往很難覺察,一旦疾病嚴重再去治療,往往效果不太好,所謂“病來如山倒,病去如抽絲”,不僅增大患者痛苦與經(jīng)濟負擔(dān),讓一些家庭“因病返貧”,也同樣加大了醫(yī)保基金總額開支。

  時至今日,國內(nèi)僅有零星地區(qū)將體檢費用納入醫(yī)保報銷范疇。絕大多數(shù)地方,都有“體檢費用不能由醫(yī)保報銷”的嚴格限定。體檢費用多由參保人自掏腰包,從很大程度上抑制了員工自行體檢的意愿,自行體檢頻率很低。可見,體檢費用沒有納入醫(yī)保,是節(jié)約了小錢,但總的來說,卻花了大錢,對于個人和國家都不劃算。

[責(zé)任編輯:韓靜]

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