1月9日，浙江省人力資源和社會保障廳通報了該省醫(yī)保個人賬戶活化政策，明確個人賬戶歷年資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險參保人員配偶、子女、父母的醫(yī)療保障費用。浙江省也成為國內(nèi)率先出臺政策允許家庭成員之間醫(yī)保資金進行共濟互助的省份。（1月10日《中國青年報》）

　　醫(yī)保基金有個人賬戶與統(tǒng)籌賬戶之分，二者的性質(zhì)、歸屬與所有權(quán)不相同。醫(yī)保個人賬戶歸參保者個人所有，包括余額和利息，如相關(guān)法規(guī)規(guī)定：醫(yī)保個人賬戶在投保人去世后，可支取可繼承。統(tǒng)籌賬戶由參保人單位繳納，歸醫(yī)保基金管理機構(gòu)所有。個人賬戶主要用于參保者門診看病和購藥的支出，參保人住院報銷則由統(tǒng)籌基金支付。

　　醫(yī)保基金個人賬戶的設(shè)計，決定了不管如何支配和處理個人賬戶，都不會影響到醫(yī)保基金的安全，同時，也意味著設(shè)計個人賬戶的使用辦法，具有靈活多樣的彈性。比如，北京市的醫(yī)保個人賬戶中的錢均打到北京銀行的醫(yī)保存折中，即使不看病也可以隨時取出來，賦予了參保者自由支配的權(quán)利，從實踐來看，沒有對參保人平時的看病買藥產(chǎn)生影響。

　　不過，相對于北京的完全放開，絕大部分地區(qū)都是將醫(yī)保基金個人賬戶打到醫(yī)保卡內(nèi)，可以門診刷卡支付及刷卡買藥，但不能變現(xiàn)，也只能限制個人使用。這樣的舉措，有效保證了個人賬戶的資金都用在就醫(yī)上面，防止急需時沒錢買藥現(xiàn)象的發(fā)生。但與此同時，并沒有解決好個人賬戶所用與資金使用效率的難題。

　　而推動醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟”，是相對于現(xiàn)行的限制與北京完全放開之間的折中舉措，既保證了個人賬戶用于就醫(yī)，又賦予了參保人更多的選擇權(quán)利，家庭成員所有的醫(yī)保個人賬戶被打通，相當于資金集中在一個池里，誰需要看病、買藥，都可以支付，減少了資金閑置，減輕了家庭就醫(yī)負擔，同時，在形式上也消除了醫(yī)保不同待遇的落差，增強了公平的獲得感。

　　無疑，醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟”是雙贏之舉，期待更多的地方跟進。（房清江）