“不得過度醫療”，看似正確的廢話

　　衛生部發布《醫療機構從業人員行為規范（征求意見稿）》，規定醫生不得過度醫療，不得違規參與醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷（12月27日《北京晨報》）。

　　“不得過度醫療”，這規定當然是英明神武，再正確不過。不過，問題是，此前衛生部也從來沒有批準過可以“過度醫療”，既然從來就沒有允許過，此番再提及“不得過度醫療”，不過是老調重彈，并無太多新意。事實上，過度醫療之害，其實盡人皆知，而過度醫療現象也早已是眾人皆知的秘密，僅僅是有了新的規范，是不是就能執行下去，其實仍然不容樂觀。

　　真實的情形是，醫療這個東西，既然頗為專業，那么究竟何為“過度”，其實很難有標準化的判斷，而既然不能對過度醫療定出個明確標準，不得過度醫療自然也就難有可操作性。從這個角度來看，當前的過度醫療，指望簡單地通過“說不”來制止，顯然有些一廂情愿，甚至根本就顯得不那么情愿。

　　某種程度上，過度醫療的根源其實仍然是醫療的趨利化，既然醫生的收入和待遇無不與績效掛鉤，而所謂醫生的績效則是醫生給醫院和科室帶來的收益，這樣的考核指標，其實才是過度醫療的制度基礎。而明明把醫生逼成商人了，卻又不讓醫生去做生意，這樣的規定實在是自相矛盾。可見，不去根除以藥養醫，卻反而拿醫生的道德和醫療規范說事兒，根本就是避重就輕，顧左右而言他。

　　一言以蔽之，“不得過度醫療”當然沒錯，但要想不說成一句正確的廢話，還請治病先治根。