北京市衛(wèi)生計(jì)生委28日表示，北京市已制定聯(lián)防聯(lián)控埃博拉的措施，將“精確管理”從疫區(qū)回京人員。“精確管理”的第一步，是對(duì)從疫區(qū)來(lái)的人在機(jī)場(chǎng)進(jìn)行檢測(cè)檢疫，發(fā)燒超過(guò)37.3℃即被視為觀察病例，將送相關(guān)醫(yī)院留觀監(jiān)測(cè)。

　　與此同時(shí)，由于從深圳入境的境外人員較多，深圳也規(guī)定，西非等疫區(qū)入境的人員都將被列為健康管理對(duì)象，接受衛(wèi)生部門為期21天的健康監(jiān)測(cè)；一旦發(fā)現(xiàn)入境人員出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、結(jié)膜或牙齦出血，嘔吐、腹瀉等腸道癥狀等，要進(jìn)行隔離，同時(shí)對(duì)密切接觸者進(jìn)行隔離。

　　顯然，中國(guó)的做法是對(duì)出現(xiàn)疑似癥狀者和密切接觸者進(jìn)行隔離，盡管確切的診斷還有待實(shí)驗(yàn)室對(duì)埃博拉病原體的檢測(cè)，但此舉不僅有利于防控埃博拉，也更能為各方所接受。當(dāng)然，這種做法是在尚未有埃博拉疫情傳入的情況下采取的舉措，顯得較為寬松，美國(guó)則是對(duì)從西非疫區(qū)回國(guó)后的人員無(wú)論是否出現(xiàn)疑似癥狀都強(qiáng)制隔離。

　　10月24日，一名在塞拉利昂工作過(guò)的護(hù)士卡奇·希科克斯成為新澤西實(shí)行強(qiáng)制隔離政策后第一個(gè)被隔離的人。隨后，�？瓶怂狗Q強(qiáng)制隔離讓她感到自己的基本人權(quán)被侵犯。此后，聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)潘基文也批評(píng)，認(rèn)為美國(guó)三個(gè)州（紐約州、新澤西州和伊利諾斯州）對(duì)從埃博拉疫區(qū)回國(guó)的醫(yī)療工作者實(shí)施隔離，是給冒著生命危險(xiǎn)抗擊埃博拉的人制造困難。潘基文的發(fā)言人杜加里克表示，回國(guó)的醫(yī)療工作者是杰出的人，不應(yīng)受到無(wú)科學(xué)依據(jù)的限制。

　　在隔離是否科學(xué)的問(wèn)題上，美國(guó)遇到了兩難。美國(guó)之所以對(duì)從西非疫區(qū)歸來(lái)的人進(jìn)行強(qiáng)制隔離，是因?yàn)榇饲安⑽磳?duì)從疫區(qū)來(lái)美國(guó)的第一個(gè)感染者鄧肯進(jìn)行隔離，也未對(duì)后來(lái)接觸和照料鄧肯的兩名護(hù)士進(jìn)行隔離，其中一名護(hù)士體溫在37.5℃時(shí)還乘坐民航客機(jī)出行，因此遭到美國(guó)人的廣泛質(zhì)疑，認(rèn)為疾控中心防控不力、麻痹大意。正因?yàn)槿绱�，后�?lái)美國(guó)上述三個(gè)州對(duì)從疫區(qū)回來(lái)的人無(wú)論是否出現(xiàn)癥狀，都進(jìn)行強(qiáng)制隔離。

　　這種強(qiáng)制隔離把防火墻往前推了一大步，但也招來(lái)包括潘基文在內(nèi)的很多人的批評(píng)。于是，美國(guó)又開始搖擺了。紐約州長(zhǎng)安德魯·科莫10月26日宣布改變強(qiáng)制隔離政策，那些沒(méi)有跡象顯示感染了埃博拉病毒的醫(yī)護(hù)人員可以留在家中進(jìn)行21天的觀察，期間醫(yī)療人員將每天對(duì)他們進(jìn)行兩次檢測(cè)。此后，新澤西州也允許從西非回來(lái)的人在家隔離。

　　美國(guó)對(duì)疫區(qū)歸來(lái)的人從強(qiáng)制隔離變?yōu)樵诩抑羞M(jìn)行軟性隔離，實(shí)質(zhì)上還是隔離且并沒(méi)有放松，只不過(guò)更容易被接受。而且，自愿隔離的政策已成為全美國(guó)的政策。10月27日，美國(guó)聯(lián)邦政府出臺(tái)建議指南，敦促來(lái)自西非疫區(qū)的“高危”人員抵美后自愿隔離21天，其中不僅包括醫(yī)護(hù)專業(yè)人員，也包括其他人員如美國(guó)軍人。

　　美國(guó)國(guó)防部29日宣布，國(guó)防部長(zhǎng)哈格爾已簽署相關(guān)命令，在西非執(zhí)行抗擊埃博拉疫情任務(wù)的全體美軍人員回國(guó)后將被“控制性”觀察并接受病毒檢疫。這意味著，美國(guó)的隔離是自愿帶強(qiáng)制，不是專門讓人在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但是建議和希望從疫區(qū)回來(lái)的人在家里待21天，并接受定期檢查。這一做法目前似乎是公眾比較廣泛認(rèn)可的一種做法。

　　不過(guò)，隨著疫情進(jìn)展，中國(guó)要借鑒的不僅是自愿隔離的措施，還有進(jìn)一步的工作要做。對(duì)此，倫敦大學(xué)衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)皮奧提出了一個(gè)把防火墻再向前推移一步的做法。他認(rèn)為，成本效益最高的方法是在人們登機(jī)前對(duì)他們進(jìn)行篩查。由于有很多中國(guó)人在在非洲工作，把防火墻向前推進(jìn)一步的做法將更為有效。

　　這個(gè)建議可能可操作性較差，因?yàn)檫@是中國(guó)甚至美國(guó)也管控不了的做法，需要飛機(jī)的始發(fā)國(guó)家投入和配合。而且，一旦檢查出有可疑者，該如何處置也是一個(gè)麻煩。因此，現(xiàn)階段的防范只有先做到扎緊自家籬笆，同時(shí)可以借鑒美國(guó)的自愿和強(qiáng)制隔離相結(jié)合的措施。（張?zhí)锟保?/p>