部門合作獻智 努力攻克H5N2病毒難題

　　臺灣《中國時報》今日刊載臺大公流行病學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)研究所教授金傳春的文章探討島內(nèi)H5N2病毒防治問題。文章指出，相關(guān)信息應(yīng)當(dāng)透明化，島內(nèi)現(xiàn)行的動物防疫組織必須變革，在啟動所有防疫機制與提升效能上，必須盡早由相關(guān)部門敬邀基層與臺當(dāng)局曾參與禽流感H5N2防疫人員與病毒、免疫、流行病學(xué)者共同獻智，盡快攻克難題。

　　全文摘編如下：

　　自3月6日由《中國時報》首次揭露彰化陳姓雞農(nóng)的5萬3千只雞因高致病性禽流感H5N2病毒全遭撲殺，僅能望著被撲殺的雞群嘆息，心中只有萬分難過與無奈！因此迫切期待當(dāng)局與學(xué)界提出建議。由于禽流感病毒可在地進行“微演化”，所以為減少未來如雨后春筍般的異地同時爆發(fā)疫情，已有英國學(xué)者警告，當(dāng)疫情在不同地蔓延時，必須視為“緊急狀態(tài)”而考慮最佳的防疫策略，并提升防控時效，因此誠摯提出下列建議。

　　首先，現(xiàn)階段除了農(nóng)方少數(shù)官員之外，幾乎所有臺灣學(xué)者均不知自2009至今已3年多的臺灣H5N2病毒8段基因序列是否有人的基因片段；又是否于分子層次的胺基酸上有哺乳類特有的生物標(biāo)幟（而已非專屬禽類），即是否有跨越宿主或至人的跡象。而“防檢局”至今僅對外公布2003年與2008年兩低致病性H5N2病毒株基因的序列，3年來納稅人的努力卻全無法得知臺灣本地的H5N2序列，以研發(fā)檢驗試劑與最適疫苗。

　　反觀美國疾管防治中心在2009年新型流感爆發(fā)之際，不但快速公布新型流感H1N1各地病毒株分離序列，并積極協(xié)助各國推動分子檢測與疫苗備制。而臺灣不同地區(qū)的H5N2病毒近日爆發(fā)疫情如此復(fù)雜，特須科學(xué)數(shù)據(jù)理性判斷未來疫情走向，深信為事負責(zé)而有擔(dān)當(dāng)?shù)那熬珠L應(yīng)將此3年自雞群分離的所有H5N2病毒基因序列盡速公布。主因陸禽的禽流感病毒是經(jīng)呼吸道傳播，與水禽的消化道傳播迥異，對公共衛(wèi)生風(fēng)險判斷極為重要，況且臺灣必須為“全球衛(wèi)生”的大局謹慎把關(guān)。

　　換言之，今后臺當(dāng)局的任何禽流感相關(guān)數(shù)據(jù)，無論是動物的病毒或血清普查及接觸者的H5抗體研究，信息愈透明，經(jīng)過跨領(lǐng)域的研討與綜判，如此以科學(xué)實證為基礎(chǔ)的防疫策略，才能更取信于民，贏得民眾信任與更加誠相配合隨后的種種防疫措施。

　　其次是動物防疫組織必須變革，以現(xiàn)今的指揮方式，難免易因經(jīng)濟等考慮而流于個人的主觀判斷，或受限于決策者的科學(xué)經(jīng)驗。為此，有科學(xué)實證的家畜衛(wèi)生試驗所是否可考慮與“防檢局”合并的優(yōu)缺點，充分開展未來科學(xué)實證為基石的防疫政策，如同臺灣“疾管局”也是在1998年第七一型腸病毒大流行后，當(dāng)時“行政院”劉兆玄副院長聽取學(xué)界建議自原3個單位整并，在2003年SARS流行時，已證實發(fā)揮其整合的科學(xué)防疫功能。

　　在啟動所有防疫機制與提升效能上，必須盡早由“國科會”、“農(nóng)委會”、“衛(wèi)生署”、“衛(wèi)生研究院”及“國安局”召開“H5N2科技探研防疫聯(lián)合會議”，敬邀基層與臺當(dāng)局曾參與禽流感H5N2防疫人員與病毒、免疫、流行病學(xué)者共同獻智。臺灣的科學(xué)家絕對有能力、熱忱，誠請淡水家畜衛(wèi)生試驗所提供一系列H5N2病毒株，早日明了哪一株病毒較適合研發(fā)疫苗，以積極敬業(yè)態(tài)度完成團隊任務(wù)，減少可能的人畜傷亡。（金傳春，臺大公流行病學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)研究所教授，臺灣公共衛(wèi)生促進協(xié)會顧問）

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[責(zé)任編輯：張潔]