30歲出頭的小伙突發(fā)急性腦梗 根源竟是睡眠呼吸暫停
30歲出頭的小伙突發(fā)急性腦梗 根源竟是睡眠呼吸暫停
在南京腦科醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心，一年有十多萬(wàn)的患者因?yàn)橐共荒苊虑皝?lái)尋求幫助。他們中有些人是因?yàn)閴毫Υ蟆⑶榫w不好造成了慢性失眠；有些人以為打呼就是睡得香，卻沒(méi)想到查出的問(wèn)題是患上了嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停；也有些人在睡夢(mèng)中出現(xiàn)異態(tài)睡眠竟會(huì)大喊大叫、手舞足蹈，傷人傷己。3月21日是世界睡眠日，記者專訪了該中心主任醫(yī)師靳凌，一起走進(jìn)睡眠那些事兒。
小伙突發(fā)急性腦梗，根源竟是嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停
“不及格”的睡眠無(wú)疑是拖垮我們健康的一個(gè)大麻煩，近年來(lái)睡眠障礙類疾病并不少見(jiàn)，比如睡眠呼吸暫停就是其中常見(jiàn)的一種。患者小于（化姓）今年30歲出頭，平時(shí)向來(lái)身體素質(zhì)不錯(cuò)，但二月的某一天，小于竟突發(fā)了急性腦梗被推進(jìn)了南京腦科醫(yī)院。“當(dāng)時(shí)我們發(fā)現(xiàn)他的高壓200mmHg，低壓120mmHg，用了好幾種降壓藥血壓都降不下來(lái)。”為何導(dǎo)致這樣的頑固性高血壓，在經(jīng)過(guò)篩查后醫(yī)生們并沒(méi)有找到答案。在經(jīng)過(guò)進(jìn)一步詢問(wèn)后，小于母親透露，小于睡覺(jué)的時(shí)候打呼比較嚴(yán)重。
“我們給患者做了一個(gè)睡眠監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)他患有非常嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停伴有低氧血癥。”靳凌解釋，小于在看似睡得還不錯(cuò)甚至打呼時(shí)，其實(shí)呼吸會(huì)有短暫的停止，因此會(huì)有嚴(yán)重的缺氧。
睡眠呼吸暫停通常最明顯的表現(xiàn)就是打鼾，發(fā)病的人群有剛上小學(xué)的“小胖子”，更多的還是中年人群。“該病在我們住院患者當(dāng)中檢出比例超出一半”，靳凌指出，現(xiàn)有研究已經(jīng)證實(shí)睡眠呼吸暫停是心腦血管疾病、癡呆、高血糖等疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，“這就意味著，如果不能得到有效的干預(yù)，患有睡眠呼吸暫停的患者將來(lái)得這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)要比常人高很多。”基于這樣的情況，小于在醫(yī)院試戴了夜間的呼吸機(jī)，戴上呼吸機(jī)以后，夜間呼吸暫停以及缺氧都不再出現(xiàn)，久高不下的頑固性高血壓?jiǎn)栴}也迎刃而解。
三成人群有睡眠障礙，生活方式成主要因素
在靳凌看來(lái)，近二十年來(lái)其實(shí)睡眠障礙人群的比例在整體人群中快速地增加，整體人群睡眠的時(shí)長(zhǎng)也在快速地縮短。有流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)人群有睡眠障礙的比例已經(jīng)高達(dá)30%，也就是說(shuō)10個(gè)人當(dāng)中有3人可能面臨各種各樣的睡眠困擾。究其原因，靳凌指出，這與當(dāng)下的生活方式有著密切關(guān)系，“大家的入睡時(shí)間越來(lái)越晚，現(xiàn)在年輕人已經(jīng)幾乎很少能在晚上11:00之前入睡，甚至很多人長(zhǎng)期晚上12:00以后睡覺(jué)。”
不僅如此，生活方式的改變還造成了肥胖等軀體疾病的增加，隨之而來(lái)的睡眠呼吸暫停患者數(shù)量才會(huì)居高不下。
