重慶3家公立醫(yī)院試點改革 或將嘗試“管辦分離”

　　國務院2日召開常務會議，討論并原則通過《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》，決定按照先行試點、逐步推開的原則，由各省(區(qū)、市)分別選擇1至2個城市或城區(qū)開展改革試點。

　　記者昨日（2日）獲悉，按照國務院的要求，全國公立醫(yī)院改革今年將在16個城市開始試點。江北區(qū)作為重慶唯一試點地區(qū)，將率先在我市進行公立醫(yī)院改革。

　　納入江北區(qū)公立醫(yī)院改革試點范圍的是江北區(qū)第一人民醫(yī)院、江北區(qū)中醫(yī)院、重慶市紅十字會醫(yī)院3家區(qū)屬公立醫(yī)院。目前，經過審計，江北區(qū)審計局已摸清3家醫(yī)院資產及負債情況，理順財政財務核算關系。

　　據了解，江北區(qū)公立醫(yī)院改革試點將本著“政府主導、公益性、原班人馬”的原則，改革目標為“群眾滿意、醫(yī)護人員滿意、政府滿意”，將在管理體制、運行機制、補償機制、監(jiān)管機制等方面進行改革。具體方案將于近日與市民見面。

　　記者獲悉，江北區(qū)的改革試點既不把醫(yī)院全部推向市場，也不由政府全部包攬。或將探索一種“管辦分離”的醫(yī)院法人治理結構，即成立類似國資委的“醫(yī)院管理委員會”，負責管理醫(yī)院的人、財、物，而醫(yī)院則負責醫(yī)療質量和業(yè)務開展等行業(yè)管理。　

　　此外，早在前年，江北區(qū)就對社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站實行了藥品零差率銷售，作為我市唯一公立醫(yī)院改革試點地區(qū)，在醫(yī)改中是否也會在公立醫(yī)院的改革中推行這一模式，目前還未最后敲定。

　　國務院通過公立醫(yī)院改革試點意見

　　堅持公益性質

　　取消藥品加成

　　根據國務院《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》，公立醫(yī)院改革要堅持公益性質，把維護人民群眾健康權益放在第一位。此次公立醫(yī)院改革試點的主要任務有5點。

　　完善服務體系。優(yōu)化公立醫(yī)院布局，建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協作機制。

　　改革公立醫(yī)院管理體制和運行、監(jiān)管機制。積極探索管辦分開的有效形式，增強公立醫(yī)院的生機和活力，進一步完善分配激勵機制。

　　改革公立醫(yī)院補償機制，逐步取消藥品加成政策，實現由服務收費和政府補助來補償的機制。

　　加強公立醫(yī)院內部管理，提高醫(yī)療服務質量。

　　加快推進多元化辦醫(yī)格局。鼓勵社會資本進入醫(yī)療服務領域，鼓勵社會力量舉辦非營利性醫(yī)院。

　　衛(wèi)生部：

　　改革試點有三種模式

　　據《第一財經日報》報道，衛(wèi)生部已醞釀完成公立醫(yī)院改革試點方案，方向由中央定，具體細案則由各地自定。目前改革試點方案的方向有三種模式，即上海公立醫(yī)院改革模式、南京鼓樓醫(yī)院模式和無錫模式。

　　上海模式是由醫(yī)院管理委員會來管理公立醫(yī)院；鼓樓醫(yī)院模式是委托大醫(yī)院管理中小醫(yī)院，無錫采用的則是“管辦分離”，在“托管制”的基礎上進行更深層次的改革，其重點是轉變政府職能，分設醫(yī)管中心和衛(wèi)生局。 （王德利）

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[責任編輯：張曉靜]