鐘南山釋疑“陰性艾滋”病癥 稱由已知病毒引起

　　2011年2月27日，北京，自述疑似“陰性艾滋病”病人長生天。從2009年起，陸續(xù)有媒體報道，有人懷疑自己感染了某種“未知病毒”。本報記者 王申 攝

本報今年4月7日曾報道衛(wèi)生部相關調(diào)查結論。

　　本報訊 昨日，由中國工程院院士鐘南山領銜的團隊發(fā)布結果，自述疑似“陰性艾滋病”病人體內(nèi)未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染，他們身上的癥狀，是因已知病毒感染引起的，短期治療已現(xiàn)成效。

　　60人參與檢測

　　從2009年起，陸續(xù)有媒體報道，有一群懷疑自己感染了某種“未知病毒”的人群，他們往往有高危性行為，起初懷疑感染艾滋病病毒，但多次HIV檢測均為陰性，可身體出現(xiàn)白毛舌、關節(jié)響、皮下淋巴腫大等癥狀。

　　今年3月31日至5月3日期間，鐘南山領導的團隊對60名自述感染者進行了臨床觀察和病原體檢測。團隊介紹，這些人員分別來自16個省市，其中50人為患者本人，其中男性42人，女性8人。另外10人為自述患者家屬。他們平均年齡為34.2歲。鐘南山說，這組病人中，沒有發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染，而且被稱為“陰性艾滋病”的根據(jù)也是不夠的。

　　癥狀由已知病毒引起

　　這是否能排除這些人沒有疾病？“也不能這么說。”鐘南山說：“這些病人有不同程度的疾病，但不是未知的，也不是新病毒引起的，我們所發(fā)現(xiàn)的都是已知的。”在所檢測的已知病毒中，有一種被稱為EB病毒檢出率最高，檢出陽性的共有33人。鐘南山解釋說，EB病毒并非新病毒，孩子在3-5歲的時候，90%能夠檢出抗體。但是到壯年的時候，就沒有那么高。鐘南山說，此次接受檢查的人群中，檢查出的病原體可以經(jīng)過性接觸或密切接觸感染、可以慢性化或在白細胞中潛伏存在，并影響人體相關免疫功能，形成他們表述的癥狀。

　　另外，自愿接受心理測試的12人中，異常為7例，其中疑病癥5例，焦慮狀態(tài)1例，輕度抑郁1例。

　　與衛(wèi)生部結果基本一致

　　之前，衛(wèi)生部的調(diào)查認為，目前可排除該人群感染艾滋病病毒。衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華在新聞發(fā)布會上曾表示，沒有所謂的“陰滋病”說法，也沒有“陰滋病”病毒。到目前為止，國內(nèi)外權威的檢測機構都沒有從這一人群的樣本中發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒和其他新的病毒。

　　在昨日的發(fā)布會后，有記者追問鐘南山對衛(wèi)生部之前調(diào)查的態(tài)度，鐘南山說，我們跟衛(wèi)生部的結果基本上是一致的，但是有一點，我們不是說這些人沒有病，“我們是補充了衛(wèi)生部（之前的結論）。”

　　解讀

　　八成患者檢出病原體陽性

　　在昨日的發(fā)布會上，鐘南山詳細公布了檢測過程。記者對比也發(fā)現(xiàn)，過去衛(wèi)生部在公布檢測結果時，并沒有如此詳細的公布檢測過程。此次檢測包括病史采集，臨床醫(yī)生病理檢查，另外，對于過去的檢查結果，也將其復印下來進行參考。

　　臨床檢測包括常規(guī)、生化、免疫學、風濕、X光檢查等項目，“因為對關節(jié)問題報道比較多，所以進行了關節(jié)和雙膝關節(jié)的檢查。”

　　在病原體的檢查中，進行了淋球菌、EB病毒（人類皰疹病毒）在內(nèi)的六種病原體的檢查，這主要是針對他們的白細胞、血漿、男性前列腺液、女性白帶、唾液、尿道拭子等7種類型共258份樣品進行的，并非僅檢測血液。在檢測中，這次也采用了核酸熒光PCR的檢測方法。

　　檢測結果顯示，60名自述疑似艾滋病病毒感染人員，白細胞HIV核酸熒光PCR檢測都是陰性。另外，60人中檢出病原體陽性患者數(shù)為48人，占80%。在這48名陽性病原感染者中，EB病毒檢出陽性共33人，占68.75%。

　　釋疑

　　病人是否具有傳染性有待研究

　　昨日的發(fā)布會上，鐘南山首先對檢測情況進行了講解，之后團隊人員回答了記者們的提問。

　　問：為何檢查6種病原體？

　　鐘南山：病人主訴的癥狀，與一種反應性關節(jié)炎有相似的地方，而反應性關節(jié)炎，往往和這六種病原體的感染有關。這些人自述的癥狀大概在三年到十多年，反復發(fā)作，并且這60個例子大部分有婚外性接觸。所以選擇上述檢查項目和部位，首先也是考慮到傳染途徑的問題，同時也考慮到感染可能存在的部位。

　　問：為什么“病人”之前檢查過多次，都沒有檢測出這些病毒和細菌？

　　鐘南山：熒光PCR檢測方法的難度不大，但為什么之前沒有檢查出來，我想還是一個考慮角度的問題。

　　現(xiàn)場專家：患者的自述癥狀引導其他研究人員，使他們忽略了其他相關病原體。

　　問：病人是否有傳染性？

　　現(xiàn)場專家：首先確實是經(jīng)過不潔性行為傳染上的，但是形成了慢性化之后，是不是還有傳染性，有待深入的研究。一般來講，全世界鼓勵自輸血為主，潛在風險就是避免未檢測到病原體。另外，EB病毒并非中國法定傳染病，EB病毒還不算傳染病。

　　問：是否需檢測未知病毒？

　　鐘南山：目前發(fā)現(xiàn)的EB病毒片段，跟國內(nèi)流行是同源的。我們不是想辦法來找未知病毒，我是想解釋，目前他們很多人是受到已知病毒感染的。

　　說法

　　鐘南山呼吁

　　家庭使用公筷

　　昨天的發(fā)布會現(xiàn)場，鐘南山呼吁大家家庭就餐時也盡量使用公筷，即使在家里吃飯也是一樣。

　　下午舉行的發(fā)布會比原定計劃晚了30多分鐘，在此之前，專家們進行了閉門研討。在所檢測的已知病毒中，有一種被稱為EB病毒檢出率最高，檢出陽性的共有33人。鐘南山說，有一種觀點雖然還未達成一致，但是我愿意拿出來跟媒體們討論。“這種EB病毒，在白細胞里發(fā)現(xiàn)的比較多，有時候他本人、太太、孩子都有，我們覺得不能用性傳染來解釋。”“EB病毒”曾被稱作“接吻病”，鐘南山說，完全有可能通過唾液傳染。他指出，中國人喜歡筷子夾來夾去，這在國外都是沒有的，都是用公共餐具。

　　鐘南山呼吁大家就餐時使用公筷，甚至在家庭的用餐中也保持這一習慣。他說，過去家庭和外界接觸的機會少，但是現(xiàn)在非常的頻繁，所以我建議在家庭中也要使用公筷。

　　本版采寫/本報記者 吳鵬

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[責任編輯：楊云濤]