要讓人民群眾切實感受到醫(yī)改帶來的變化

　　——國家衛(wèi)計委副主任馬曉偉談號販子、兒科醫(yī)生短缺等熱點問題

　　新華社北京4月7日電 題:要讓人民群眾切實感受到醫(yī)改帶來的變化——國家衛(wèi)計委副主任馬曉偉談號販子、兒科醫(yī)生短缺等熱點問題

　　新華社記者胡浩

　　4月6日召開的國務(wù)院常務(wù)會議確定2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點。在新一輪醫(yī)改取得積極成效,人民健康水平和人均預(yù)期壽命進(jìn)一步提高的同時,如何把改革紅利進(jìn)一步化為百姓“獲得感”的源泉?國家衛(wèi)生計生委副主任馬曉偉圍繞社會公眾關(guān)注的掛號難、兒科醫(yī)生短缺、醫(yī)療費用等問題,接受了新華社記者專訪。

　　“組合拳”打擊號販子

　　記者:引起社會廣泛關(guān)注的號販子事件折射了“掛號難”問題,怎么打擊號販子,怎么讓百姓掛號更容易?

　　馬曉偉:解決這個問題,一定要打“組合拳”。一方面我們會同公安等部門開展嚴(yán)厲整治、綜合整治。同時,要加快信息聯(lián)網(wǎng),真正做到實名制。在這方面我們在抓緊工作。

　　另一方面,要加快推進(jìn)分級診療制度的建立;要改善我們的醫(yī)療服務(wù),推廣預(yù)約診療,推廣專家團(tuán)隊診療,通過團(tuán)隊初診,把疑難重癥推薦給專家。同時,我們要推動專家下到基層去。還要進(jìn)行體制機(jī)制改革,就是要把分級診療制度建立起來。這個“老大難”問題我們有能力解決好。

　　通過遠(yuǎn)程醫(yī)療解決基層看疑難病癥問題,也是緩解看病難的一個重要舉措。同時還要利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”這種手段,放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。采取多種措施,讓廣大人民群眾得到更優(yōu)質(zhì)的防病治病服務(wù),增強(qiáng)廣大人民群眾的改革獲得感。

　　緩解兒科醫(yī)生“荒”

　　記者:造成兒科醫(yī)生短缺的原因是什么?怎樣緩解兒科醫(yī)生“荒”?

　　馬曉偉:我國有2.3億14歲以下兒童,醫(yī)療保健服務(wù)需求巨大,兒科服務(wù)資源總量還是相對不足,配置也不夠合理。在季節(jié)性兒童疾病高發(fā)期,兒科患者就診較為集中,供需矛盾表現(xiàn)更為突出。

　　為解決這些問題,我們正會同有關(guān)部門研究制訂關(guān)于推進(jìn)兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的意見,統(tǒng)籌解決兒科醫(yī)療資源短缺問題。

　　一是加強(qiáng)兒科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。“十三五”時期,國家把增加兒科醫(yī)療資源供給繼續(xù)作為服務(wù)體系建設(shè)的重點,加大投資力度,力爭實現(xiàn)每個省(區(qū)、市)都有1所省級兒童醫(yī)院、常住人口超過300萬的地級市設(shè)置1所兒童醫(yī)院,二級以上綜合醫(yī)院要設(shè)置兒科門診。

　　二是加強(qiáng)兒科人才培養(yǎng)。教育部門積極推動開設(shè)本科兒科學(xué)專業(yè),擴(kuò)大研究生兒科醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)模,招生學(xué)校和招生數(shù)量逐年增加。我們將兒科和兒外科兩個專業(yè)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),開展縣級兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),加強(qiáng)兒科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,增加全科醫(yī)生兒科專業(yè)技能培訓(xùn)。

　　三是加強(qiáng)政策保障。充分考慮兒科醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險高、責(zé)任大、工作負(fù)荷重等特點,合理確定兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇,合理提高兒科醫(yī)療服務(wù)價格。此外,兒童不是成人的“縮小版”,對藥品劑型、劑量、方便性的要求更高。我們將會同食藥、工信等部門采取加快建立申報審評專門通道、招標(biāo)定點生產(chǎn)、鼓勵優(yōu)先生產(chǎn)、強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管、指導(dǎo)合理用藥等措施,保障兒童用藥。

　　四是加強(qiáng)預(yù)防,讓兒童遠(yuǎn)離疾病、茁壯成長。

　　通過分級診療從根本上緩解看病難、看病貴

　　記者:為什么說分級診療實施之日,就是我國公立醫(yī)院改革成功之時?分級診療能給百姓帶來什么實惠?

　　馬曉偉:建立分級診療制度是從根本上緩解看病難、看病貴的基礎(chǔ)性制度設(shè)計,事關(guān)醫(yī)改成敗。近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系有了長足發(fā)展,但布局不合理、功能不完善、體制機(jī)制不協(xié)調(diào)的問題仍比較突出,城市三級醫(yī)院服務(wù)量增長明顯,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力不強(qiáng)、利用率不高。

　　推進(jìn)分級診療制度建設(shè),有利于患者就近享受便捷的醫(yī)療服務(wù),從根本上解決大醫(yī)院“人滿為患”的狀況,也能為解決“號販子”等熱點難點問題、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造有利條件。

　　建立分級診療制度,重點是要從3個方面發(fā)力:一是強(qiáng)基層。提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,使常見病、多發(fā)病能夠在“家門口”得到解決,做到既方便患者、又保證質(zhì)量和安全。二是加強(qiáng)引導(dǎo)。通過醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保制度等杠桿,引導(dǎo)大醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動建立分工協(xié)作機(jī)制,落實各自功能定位。三是調(diào)動積極性。既要調(diào)動基層的積極性,也要調(diào)動大醫(yī)院的積極性,通過改革醫(yī)療服務(wù)價格、建立符合行業(yè)特點的薪酬制度,進(jìn)一步體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價值。