南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院醫(yī)生方馳華:他用數(shù)字醫(yī)學技術(shù) 創(chuàng)造生命奇跡

　　■策劃:記者　肖 萍

　　■采寫:記者　尹政軍 通訊員　胡瓊珍　伍曉丹

　　■攝影:記者 夏世焱

　　在我國首屆中國醫(yī)師節(jié)到來前,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院又傳喜訊,該院肝膽一科主任方馳華教授在第二屆名醫(yī)盛典上獲“國之名醫(yī)·卓越建樹”稱號。

　　“能用現(xiàn)代高科技和自己的科技成果診治病人,對那些被疾病折磨的病人,帶著痛苦和憂傷而來,帶著康復和喜悅而回,這是我作為一名醫(yī)生最大的幸福。”從中國醫(yī)師獎到廣東省勞動模范,再到“國之名醫(yī)”,方馳華從醫(yī)以來一直以“治病益人”為己任,創(chuàng)新性地將醫(yī)理工交叉學科結(jié)合,研發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的腹部醫(yī)學圖像三維可視化系統(tǒng),率先將三維可視化、3D打印等數(shù)字醫(yī)學技術(shù)運用于復雜型肝膽胰相關(guān)疾病的診療,創(chuàng)造了一個又一個的生命奇跡。

　　曾被誤診險截肢　從小立志當個好醫(yī)生

　　1958年,方馳華出生在湖北漢川一個偏僻的小鄉(xiāng)村。高中時,參加完一場籃球比賽后,方馳華的右腿突然不能正常行走了,后經(jīng)當?shù)蒯t(yī)生檢查診斷為腫瘤。方父嚇壞了,帶著兒子到武漢的大醫(yī)院檢查。“醫(yī)生說是癌癥,要鋸腿。我想來想去,如果把腿鋸了,今后怎么生活?于是和父親說‘我們回家’。”那天烈日當空,父親彎著腰背著方馳華走在繁華的武漢街頭上,兩人心情差到了極點。

　　回到家,父親請來了當?shù)氐囊幻�“打師�?既會武術(shù)又會看病的民間醫(yī)生)為方馳華治病。“打師”用刀片在方馳華的腿上劃了個小口子,把火罐扣在了傷口處,不一會,傷口處流出了黑色污血。吃了幾服中藥,沒幾天,方馳華竟能下地行走了。

　　“如果那時把腿鋸了,現(xiàn)在的生活不知是什么樣?從那時起,我就立志要當一名好醫(yī)生。”方馳華感慨說,他學醫(yī)后才知道自己當時的腿病是劇烈運動后外傷下形成的骨膜血腫,因壓迫神經(jīng)導致不能行走。

　　有了這次經(jīng)歷,方馳華從醫(yī)后一直保持著科學、謹慎的態(tài)度。“病人大如天,一次誤診就會給病人帶來無法彌補的損害。”方馳華說。

　　為了實現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的夢想,方馳華一直努力著。1976年當兵入伍,人家去學開車,方馳華選擇去衛(wèi)生隊。國家恢復高考后,他考上了空軍醫(yī)學院,畢業(yè)后去了部隊醫(yī)院,成了一名軍醫(yī)。

　　潛心研究三維可視化　提高手術(shù)成功率

　　輾轉(zhuǎn)多家部隊醫(yī)院后,方馳華1998年調(diào)入第一軍醫(yī)大學珠江醫(yī)院,2004年隨醫(yī)院集體轉(zhuǎn)業(yè),在南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院扎根。2002年,42歲的他已是教授、博士生導師,但總感覺自己“水平不夠”,這一年,他考上了鐘世鎮(zhèn)院士的博士研究生。

　　鐘世鎮(zhèn)院士是中國“數(shù)字人”之父,“數(shù)字人”的開發(fā)為國家在人體解剖、航空、交通等領(lǐng)域的研究發(fā)揮了重大作用,然而“數(shù)字人”圖像數(shù)據(jù)的來源仍基于尸體。為了將“數(shù)字人”技術(shù)轉(zhuǎn)化為數(shù)字醫(yī)學技術(shù),為臨床疾病進行個體化診治,在鐘世鎮(zhèn)院士的指導下,方馳華對此開始了潛心研究。

　　聯(lián)合了肝膽外科學、電子計算機圖像處理、物理學、流體力學和影像數(shù)字學等多學科的專家,方馳華帶領(lǐng)團隊經(jīng)過6年艱苦攻關(guān),最終研發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的腹部醫(yī)學圖像三維可視化系統(tǒng)。

　　“以往外科醫(yī)生多依靠CT和憑借經(jīng)驗對疾病進行診斷和抽象的二維評估,由于經(jīng)驗的局限性,往往導致診斷不精確甚至錯誤。”方馳華介紹,使用三維可視化系統(tǒng)既可以對手術(shù)前的方案進行設(shè)計、規(guī)劃,反復“渲染”和修正,直到合適為止。三維可視化技術(shù)改變了傳統(tǒng)疾病二維診治的模式,改變了過去“摸著石頭過河”,實現(xiàn)了現(xiàn)在“看著石頭過河”,大大提高了手術(shù)的成功率。

　　2009年3月,35歲的病人小彭進行體檢,CT提示他患上晚期胰腺癌。小彭輾轉(zhuǎn)多家三甲醫(yī)院檢查,結(jié)果依舊。他不甘心,從媒體得知方馳華的新技術(shù),他仿佛抓住了最后一根救命稻草。“胰腺部位血管多而復雜,我們醫(yī)院的影像檢查也提示同樣的診斷,他這個巨大腫瘤長在胰頭部位,按影像結(jié)果判斷,情況相當兇險,幾乎已失去手術(shù)機會。”方馳華說。

　　這樣的檢查結(jié)果還有其他可能性嗎?方馳華啟用三維數(shù)字化醫(yī)療診療系統(tǒng),結(jié)果給了大家一線希望:從三維影像上看,腫瘤雖大,但對血管管腔僅是壓迫,而非侵犯,這意味著腫瘤未必是惡性,尚有手術(shù)機會。經(jīng)過10多個小時的手術(shù),小彭的腫瘤終被完整切除,后來病理檢查是一種罕見的低度惡性腫瘤。

　　“數(shù)字醫(yī)學”屢創(chuàng)奇跡 仁心仁術(shù)初心不改

　　在珠江醫(yī)院肝膽一科不足20m2的醫(yī)生辦公室墻壁上掛滿了錦旗,方馳華對上面的褒揚之辭既重視又看得很輕。他看重病人的評價,因為這是一名醫(yī)生的榮譽;他看輕病人的褒獎,因為這是醫(yī)生的職責。

　　“爸爸,我好辛苦啊!”病床上的阿欣(化名)模糊吐出幾個字,此前她手術(shù)后已昏迷3個月。“醒了,醒了!”守在病床邊的父親驚喜地叫起來。

　　阿欣是一名不明原因昏迷16個小時的病人,而低血糖昏迷時間超過6小時,大腦將呈去皮層狀態(tài),永久成為“植物人”。

　　“病人入院時血糖濃度竟低到測不到,一系列檢查均沒有發(fā)現(xiàn)病變存在特征,由于病人昏迷,無法了解病史,病因一時成謎。”方馳華說,當時昏迷中的阿欣靠24小時靜脈輸注高濃度葡萄糖維持生命,稍微停注就會出現(xiàn)生命危險,但長期輸注高濃度糖會引發(fā)嚴重并發(fā)癥,非長久之計。

　　醫(yī)院組織多次會診,方馳華提出了彌漫性胰島細胞增生癥的判斷。此病常規(guī)手術(shù)方法是以胰腺病理切片來排查病灶,可能出現(xiàn)胰腺已經(jīng)“切盡”仍不能找到病灶的情況,手術(shù)存在巨大風險。經(jīng)反復會診及和病人家屬商量,方馳華確定了手術(shù)方案。他摒棄常規(guī)方法,采用數(shù)字化微創(chuàng)技術(shù)進行手術(shù),在三維可視化指導下分段抽取脾靜脈血液測量血糖和胰島素變化來確定病灶的位置,終于在胰腺體部找到了病灶。病灶切除3分鐘后,患者血糖緩慢上升,手術(shù)成功!

　　十數(shù)年潛心研究,方馳華終得善果,他研究的數(shù)字醫(yī)學技術(shù)成果創(chuàng)造了一個又一個的生命奇跡,央視“科技之光”欄目及省內(nèi)外媒體多次以專題對方馳華的事跡進行了報道。

　　“生命不息,奮斗不止。”在方馳華的眼中,他還是一個“新生兒”,“5+2”“白+黑”工作是他的常態(tài)。在他的辦公桌旁有一個特別的儲存柜,柜子里存放著上百個移動硬盤。這些小小的硬盤里,存放的不僅僅是研究資料,更存放著方馳華做一名好醫(yī)生的初心,存放著方馳華“治病益人”的宏大理想和抱負。

　　人物檔案

　　方馳華 教授,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院肝膽一科主任,中華醫(yī)學會數(shù)字醫(yī)學分會第三屆委員會主任委員,國內(nèi)著名肝膽外科專家,我國數(shù)字醫(yī)學領(lǐng)頭人。他創(chuàng)新性地研發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的腹部醫(yī)學圖像三維可視化系統(tǒng),極大地提高了疾病診斷的準確率和手術(shù)成功率,有效地降低了手術(shù)的并發(fā)癥。首次在世界該領(lǐng)域發(fā)表了論文《三維可視化精準診療專家共識》,獲廣東省科技進步獎一等獎、二等獎,以及中國產(chǎn)學研合作創(chuàng)新成果獎。此外,方馳華教授還獲得過中國醫(yī)師獎、全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進個人、廣東省勞動模范、丁穎科技獎、廣東省“特支計劃”教學名師等榮譽。