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男子3月每天熬夜玩游戲吃燒烤 慢性腎炎變尿毒癥

2016年01月29日 14:46:00  來源:浙江在線
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  短短3個月,慢性腎炎變成了尿毒癥,28歲的小沈怎么也無法相信這樣的事情發生在了自己身上。因為他對自己的病不重視,沒有定期檢查,還經常熬夜吃夜宵,慢性腎炎病情迅速加劇。

  每到年關,到醫院看慢性腎病的患者都有增加。昨天,記者從杭城多家醫院腎內科了解到,最近門診中慢性腎病并發癥的患者已經多起來。

  浙大國際醫院副院長、腎臟病中心主任壽張飛教授說,臨近春節,腎臟不好的患者要“管住嘴”,注意飲食健康,以免加速病情進展。

  游戲玩到半夜又吃燒烤 3個月慢性腎炎變尿毒癥

  28歲的沈先生家住在海寧,去年結婚,妻子懷上寶寶沒多久,年后就要當爸爸了。兩年前,沈先生在一次常規體檢中發現尿蛋白有兩個“+”,到腎內科進一步檢查后,被確診為慢性腎炎。

  查出慢性腎炎后,一開始他還是非常謹慎的,基本上每個月都會到醫院做檢查,飲食上也很注意,根據醫囑吃得比較清淡。因此,近兩年來病情一直控制得不錯。但是時間一長,他就有點麻痹大意,經常忘記到醫院做檢查。

  最近一年來,林先生迷上了網絡游戲。去年下半年開始,他幾乎每天一下班就窩在電腦前玩游戲,一玩就到十一二點。不僅如此,每天游戲結束后,林先生都要約上三五好友出去吃燒烤,最喜歡吃雞胗、鴨胗等動物內臟,每次能吃十多串。

  上周,沈先生到浙江大學國際醫院檢查,沒想到檢查結果出來,顯示血肌酐指標嚴重超標,腎小球濾過率指標明顯下降,這意味著,他的腎功能已經衰竭,發展成了尿毒癥。今后,他必須通過透析治療或腎臟移植來維持生命。

  確診后,沈先生和妻子一直無法相信:“就在3個多月前我還做過檢查,當時所有的指標都控制在正常范圍內。為什么短短三個月就變成尿毒癥了?”

  壽張飛教授說,慢性腎病根據不同的分型,發展成尿毒癥的時間有快有慢,有的甚至長達數十年。但是,如果平時不注意飲食控制和定期隨訪,就可能加速疾病進展,沈先生就是一個非常典型的病例。

  65歲大伯舍不得開空調 冠心病發作,腎臟也不好了

  這幾天,浙江省人民醫院急診科就接到七八位冠心病合并慢性腎病的患者。

  杭州的蔣大伯,65歲,寒潮那兩天和老伴住在女兒家,女兒家裝有地暖,比較舒服,家里有二十多攝氏度。寒潮過去,大伯回自己家住,卻舍不得開空調。前天晚上,大伯縮在被窩里感覺胸悶胸痛,全身浮腫,腿都粗了很多,連忙叫老伴打120。

  檢查發現,是冠心病發作,合并嚴重的慢性腎病,離尿毒癥只有一步之遙。

  蔣大伯看自己的檢查單,“冠心病我是知道的,高血壓我也知道,怎么還有腎病?我的腎一直還好,沒什么感覺。”

  省人民醫院副院長、腎內科主任何強醫師到病房查房,他和大伯說,“醫學上,把慢性腎病和冠心病叫做‘等危癥’,就是說有了其中一項,另外一項疾病也會得。你的冠心病癥狀明顯,但是慢性腎病起病隱匿,你如果不是因為這次冠心病發作,全面檢查身體,發現了慢性腎病,這個病再拖下去就成尿毒癥了。”

  除了冠心病,何強副院長說,如果心臟病、高血壓和糖尿病患者發現自己有浮腫、尿異常(比如夜尿增多、尿量改變等)、腰痛和泡沫尿的情況,就要小心是不是得了慢性腎病。建議有上述疾病者,每年做腎病檢查,比如尿常規、尿微量蛋白、腎功能和B超。

  慢性腎病并發癥患者增多 大部分是飲食不當引起的

  “隨著春節臨近,親朋好友聚會增多,腎臟不好者如果不管住嘴,對控制病情非常不利。每年到了年關,門診里腎臟病患者查出指標不好的情況時有發生。”壽教授說,從上周開始,他的門診當中,慢性腎病并發癥患者增多,一問原因,大部分是因為飲食控制不當引起的。

  浙大一院腎臟病中心副主任吳建永說,“快過年了,其他科室病房的病人逐漸減少,但是腎臟病中心的病人還是很多。我們病房有120多張床位,目前都是滿的,還有好多病人都住不進來。”他說,目前病房里出現慢性腎病并發癥的患者,比天氣熱的時候至少多了三分之一。因為冬天吃得多,動得少,導致高鉀血癥、血壓升高等,誘發心腦血管疾病、腎功能惡化、水腫、心衰等并發癥。

  浙醫二院腎內科主任胡穎說,慢性腎病患者應該低蛋白飲食,但是在過年期間,特別容易失去控制,吃得太多太好。所以每年一過完年回來上班,門診病人會一下子增加很多。

  壽教授提醒,如果已經確診為慢性腎病,日常的飲食管理和定期隨訪非常重要,慢性腎病患者每月一次定期隨訪必不可少,如果有血鉀偏高等異常現象,隨訪要更勤,以免病情惡化,造成不可逆的損傷。“腎臟不好的患者還要注意高鉀血癥,含鉀高的食物一定要少吃。”

  腎臟主要負責人體廢物的排泄,患有慢性腎病的人群,腎臟對鉀離子的排泄功能受到抑制,無法完全將鉀離子排出體外,形成鉀潴留。醫學研究證明,血鉀過高會導致患者的心臟在數秒至數分鐘內停止跳動。因此,高血鉀可稱之為慢性腎病的“隱形殺手”。

  腎臟病患者少吃海鮮、火鍋 也不要用菜湯或肉湯拌飯

  壽教授提醒,慢性腎病患者在春節期間一定要注意飲食健康:

  1.春節聚餐,要注意吃得清淡些,口味不要太重。太油膩、太咸的食物盡量少吃。

  2.盡量吃新鮮食材加工的食物,一般來說,成品或半成品往往添加劑比較多,腎臟不好的市民要盡量少吃。

  3.很多慢性腎病是糖尿病引起的,這部分患者在春節期間要注意飲食均衡,控制攝入量,尤其注意血糖指標,嚴格控制糖分攝入。

  4.腎臟不好者少吃海鮮、牛肉等高蛋白食物,少吃火鍋等高嘌呤食物,因為高蛋白、高嘌呤的食物容易導致高尿酸血癥,會加重腎臟負擔,也會加快慢性腎病發展。

  5.注意少吃含鉀高的食物。一些水果、蔬菜、飲料中含有大量鉀離子,這些食物要盡量少吃。此外,避免用菜湯或肉湯拌飯,因為高湯中的鉀離子含量很高。

  以下食物中鉀含量較高,腎臟不好的市民盡量少吃:

  蔬菜類:覓菜、綠竹筍、芥菜、菠菜、紅鳳菜、空心菜、紫菜、海帶、曬干的蔬菜、木耳、金針菇等;

  水果類:香蕉、榴蓮、番茄、香瓜、楊桃、龍眼、葡萄、枇杷、文旦、水果干等;

  其他:茶、咖啡、罐頭食品、高湯、豆類食品、巧克力、雞精、梅子汁、運動飲料等。(都市快報)

[責任編輯:王怡然]

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