直腸癌患者被誤診為痔瘡 醫(yī)院被判僅擔(dān)責(zé)20%

　　原標題:直腸癌誤診為痔瘡 醫(yī)院擔(dān)責(zé)20%

　　患者郝某因身體不適前往北京東大肛腸醫(yī)院就診,被診斷為痔瘡,隨后按醫(yī)院建議進行治療。在此后三個月時間里,郝某病情不僅沒好轉(zhuǎn),反而愈發(fā)嚴重,郝某又到腫瘤醫(yī)院檢查,結(jié)果被確診為直腸癌。因認為北京東大肛腸醫(yī)院誤診導(dǎo)致其遭受損失,郝某將對方訴至法院,索賠近20萬元。北京晨報記者昨天獲悉,經(jīng)兩級法院審理,最終法院認定北京東大肛腸醫(yī)院診斷存在過失,患者獲賠5.8萬元。

　　患者:醫(yī)院誤診痔瘡耽誤治療

　　患者郝某在一審中起訴稱,其因身體不適,于2013年5月17日到北京東大肛腸醫(yī)院處就診,并按醫(yī)院所開的單子進行相關(guān)檢查,包括電子肛腸檢查。檢查后,醫(yī)院告知郝某的病情為痔瘡,郝某相信被告作為專科醫(yī)院的診斷應(yīng)該屬實,也就按照痔瘡對待了自己的病情。

　　可是后來郝某感覺身體進一步不適,于是去中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院檢查,結(jié)果被確定為直腸癌,醫(yī)生說因發(fā)現(xiàn)癌癥較晚,需要手術(shù)治療,并且需要放療、化療。郝某認為,因北京東大肛腸醫(yī)院的誤診,不但使他遭受巨大財力損失,而且要經(jīng)歷身體巨大痛苦。為此,郝某訴至法院,要求北京東大肛腸醫(yī)院賠償其醫(yī)療費的30%,共計19.9萬余元。

　　醫(yī)院:癌癥與診斷無因果關(guān)系

　　一審時,醫(yī)院表示,根據(jù)郝某提供的門診手冊記載,郝某是因肛門外部包塊來該院就診,當(dāng)時接診在常規(guī)檢查中,并未發(fā)現(xiàn)直腸腫物,也沒見到有明顯腫物增生等異常情況,只發(fā)現(xiàn)郝某有痔瘡。

　　鑒于此,醫(yī)院建議其選擇微創(chuàng)手術(shù)治療或保守藥物治療,后郝某選擇藥物治療。醫(yī)院還認為,郝某在該院就診時,直腸癌癥狀并不典型,醫(yī)院是根據(jù)現(xiàn)有條件做了常規(guī)檢查,接診醫(yī)師已經(jīng)盡到了職責(zé),“我們醫(yī)院是一級專科醫(yī)院,不能做結(jié)腸鏡和病理檢查,所以也不具備確診直腸癌條件要求。”為此,醫(yī)院認為郝某患直腸癌與該院門診診斷無因果關(guān)系。

　　判決:醫(yī)院擔(dān)責(zé)20%賠償5.8萬

　　審理中,郝某申請醫(yī)療鑒定,鑒定機構(gòu)認為郝某在北京東大肛腸醫(yī)院就診時,其直腸癌病情已經(jīng)存在,醫(yī)院在對郝某的診療過程中存在漏診的醫(yī)療過錯,雖然醫(yī)療過錯與患者最后確診所采取的手術(shù)治療方案無因果關(guān)系,但漏診對于癌細胞轉(zhuǎn)移的程度具有一定影響,也對術(shù)后化療的影響具有一定因果關(guān)系。

　　一審法院經(jīng)審理認為,鑒定機構(gòu)認為北京東大肛腸醫(yī)院在對郝某的診療過程中存在過失,與郝某的損害后果之間存在因果關(guān)系,并建議其承擔(dān)輕微次要責(zé)任。雙方也均認可鑒定結(jié)論,故該院采納鑒定機構(gòu)意見,并根據(jù)證據(jù)、該案的實際情況以及郝某自身的疾病,確定醫(yī)院承擔(dān)民事賠償責(zé)任的比例為20%,判決醫(yī)院賠償郝某5.8萬余元。

　　一審宣判后,北京東大肛腸醫(yī)院不服,認為其承擔(dān)責(zé)任比例過高,向北京市三中院提出上訴,要求二審法院改判。

　　北京市三中院二審認為,一審法院依據(jù)鑒定意見酌情確定醫(yī)院承擔(dān)20%的賠償責(zé)任并無不妥,判決處理結(jié)果并無不當(dāng),應(yīng)予維持。法院終審作出駁回上訴,維持原判裁定。

　　北京晨報記者 黃曉宇