世衛(wèi)組織：寨卡病毒地域擴(kuò)散加劇 尚無(wú)有效疫苗

　　針對(duì)寨卡病毒本地傳播病例數(shù)量在新加坡不斷攀升這一現(xiàn)象,世界衛(wèi)生組織發(fā)言人近日接受新華社記者采訪時(shí)說(shuō),世衛(wèi)預(yù)計(jì)寨卡病毒將繼續(xù)傳播,并將波及至所有發(fā)現(xiàn)埃及伊蚊的國(guó)家和地區(qū)。

　　短短一年多時(shí)間,寨卡病毒在美洲大陸蔓延,波及東南亞及非洲,其地域擴(kuò)散速度令各方始料不及。科學(xué)界對(duì)寨卡病毒尚存顯著認(rèn)知鴻溝,又無(wú)任何有效疫苗,控蚊與自我防護(hù)仍是對(duì)抗寨卡的有力武器。

　　構(gòu)成“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”

　　“都是蚊子闖的禍”,恐怕不足以表達(dá)疫情傳播的復(fù)雜。

　　寨卡疫情去年在美洲暴發(fā)以來(lái),已有69個(gè)國(guó)家和地區(qū)報(bào)告蚊媒傳播寨卡病毒,美國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、新西蘭等11個(gè)國(guó)家今年均發(fā)現(xiàn)了寨卡病毒人際傳播的證據(jù)。

　　世界衛(wèi)生組織最新寨卡病毒疫情報(bào)告指出,今年4月至6月,寨卡病毒擴(kuò)散速度有所緩解,而隨著北半球入夏,蚊媒活動(dòng)增多,7、8月病毒地域擴(kuò)散有所加劇。

　　8月末,英屬維京群島和新加坡成為寨卡病毒最新波及的地區(qū)和國(guó)家。尤其是新加坡,在1周多時(shí)間里,本地傳播病例數(shù)量從0例激升至275例。

　　令人警惕的是,東南亞地區(qū)的印度尼西亞、泰國(guó)、菲律賓和越南均報(bào)告了蚊媒造成寨卡病毒本地傳播的證據(jù)。

　　本月初,世衛(wèi)組織就寨卡病毒召開第四次緊急委員會(huì),指出受地域擴(kuò)散、科學(xué)界對(duì)寨卡病毒尚存顯著認(rèn)知鴻溝等因素影響,寨卡病毒感染及其相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)病變繼續(xù)構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。

　　伴隨越來(lái)越多國(guó)家“中招”,病毒實(shí)現(xiàn)本地傳播,寨卡病毒正迅速?gòu)摹巴话l(fā)事件”轉(zhuǎn)變?yōu)椤俺Ｒ?guī)事件”。世衛(wèi)組織發(fā)言人塔里克·亞沙雷維奇對(duì)新華社記者說(shuō):“世衛(wèi)組織預(yù)計(jì)寨卡病毒將繼續(xù)傳播,并將波及至所有發(fā)現(xiàn)埃及伊蚊的國(guó)家和地區(qū)。”

　　科學(xué)界仍存認(rèn)知鴻溝

　　1947年,科學(xué)家首次在烏干達(dá)叢林中的恒河猴身上發(fā)現(xiàn)寨卡病毒。近70年過(guò)去了,盡管非洲和亞洲曾多次發(fā)現(xiàn)人類感染病例,科學(xué)界對(duì)寨卡病毒風(fēng)險(xiǎn)和傳播方式的了解依然嚴(yán)重不足。

　　去年以來(lái),寨卡疫情在巴西升級(jí)后,科學(xué)界首先試圖確定寨卡病毒與小頭癥、格林-巴利綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)病變的關(guān)系。世衛(wèi)組織的最新表述為:孕期感染寨卡病毒是造成先天性腦發(fā)育異常(如小頭癥)的原因之一,寨卡病毒感染也是誘發(fā)格林-巴利綜合征的一項(xiàng)因素。

　　世衛(wèi)組織突發(fā)衛(wèi)生事件規(guī)劃部門負(fù)責(zé)人彼得·薩拉馬補(bǔ)充說(shuō):“與科學(xué)界合作,我們了解到寨卡引發(fā)的后果不局限于新生兒小頭癥,其引發(fā)的并發(fā)癥包括從視力、聽覺(jué)并發(fā)癥到癲癇,我們稱之為寨卡先天綜合征。”

　　基因測(cè)序顯示,寨卡病毒存在亞洲型和非洲型兩種毒株。亞洲型毒株于2007年最早在太平洋島國(guó)被發(fā)現(xiàn),在巴西等地引發(fā)小頭癥和其他神經(jīng)系統(tǒng)病變的正是這種毒株。不過(guò),幾內(nèi)亞比紹7月暴發(fā)的寨卡疫情由非洲型毒株引發(fā),是否引發(fā)小頭癥風(fēng)險(xiǎn)尚不得而知。

　　寨卡病毒性傳播的風(fēng)險(xiǎn)有多大?除埃及伊蚊和白紋伊蚊外,其它蚊子種類是否傳播病毒?世衛(wèi)組織也希望各方從多角度加強(qiáng)研究,了解寨卡病毒不同毒株的情況、病毒在人體留存的時(shí)間和部位、感染風(fēng)險(xiǎn)、傳播方式、病毒可能引發(fā)的疾病和預(yù)防方法等問(wèn)題,并評(píng)估有效的控蚊工具及其可行性。

　　控蚊與自我防護(hù)是關(guān)鍵

　　考慮到埃及伊蚊會(huì)傳播登革熱、黃熱病、基孔肯亞熱和寨卡病毒病,寨卡病毒病演變?yōu)橄乱粋�(gè)登革熱或黃熱病或許只是時(shí)間問(wèn)題。

　　事實(shí)證明,寨卡病毒的傳播也正遵循這一路徑。2015年4月末巴西確診首例寨卡病例以來(lái),這種主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播給人類的病毒已蔓延至美洲大陸所有主要國(guó)家和地區(qū)。如今,不但蚊媒傳播疾病重災(zāi)區(qū)的東南亞地區(qū)未能幸免,疫情也已波及至非洲的佛得角和幾內(nèi)亞比紹。

　　專家指出,考慮到全球近70個(gè)國(guó)家和地區(qū)暴發(fā)疫情,且80%的寨卡病毒感染者無(wú)顯著癥狀,不可能通過(guò)入境篩查或入境監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)所有輸入性病例,疫情防控中通過(guò)發(fā)現(xiàn)輸入性病例從而阻止本地傳播具有一定難度。因此,加強(qiáng)本地控蚊力度,采取有效防蚊措施預(yù)防本地傳播才是關(guān)鍵。

　　亞沙雷維奇表示,寨卡病毒與登革熱病毒的一項(xiàng)區(qū)別在于,寨卡病毒可通過(guò)性行為實(shí)現(xiàn)人際傳播,民眾必須知曉這點(diǎn),通過(guò)使用安全套或禁欲保護(hù)自己。由于寨卡病毒影響發(fā)育中的胚胎,因此孕婦是面對(duì)寨卡病毒最為脆弱的人群,知曉風(fēng)險(xiǎn)、使用驅(qū)蚊藥劑與安全性行為對(duì)于她們十分重要。

　　亞沙雷維奇稱,對(duì)于那些具備寨卡病毒潛在傳播可能性的國(guó)家,必須時(shí)刻警惕監(jiān)控病例,繼續(xù)控蚊,向民眾普及寨卡知識(shí),確保醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)能夠提供預(yù)防、管理病毒感染的服務(wù)。

　　新華社記者 張淼

　　(據(jù)新華社日內(nèi)瓦9月8日電)