"這個(gè)8月比去年還糟",疫情暴露美國醫(yī)療體系弊病
據(jù)美國有線電視新聞網(wǎng)（CNN）8月26日?qǐng)?bào)道，根據(jù)美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部（HHS）8月25日的數(shù)據(jù)，目前美國有超過10萬人因?yàn)樾鹿诜窝鬃≡海@一數(shù)字甚至比去年8月還要糟。
坐擁世界一流的醫(yī)療資源和醫(yī)療水平，美國卻交出這樣一份“不及格”的疫情防控答卷，令國際社會(huì)震驚。事實(shí)上，資本主導(dǎo)下的美國醫(yī)療體系在疫情中失靈絕非偶然，正如華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院家庭醫(yī)學(xué)名譽(yù)教授約翰·蓋曼2021年1月在《國際衛(wèi)生服務(wù)》雜志撰文所稱的那樣，“疫情只是暴露了美國醫(yī)療的長期系統(tǒng)問題，包括不受控制的價(jià)格、廣泛的不平等以及公共衛(wèi)生的邊緣化。”
日均新增病例是9星期前的13倍
根據(jù)CNN26日的報(bào)道，美國目前已經(jīng)有超過10萬人因?yàn)樾鹿诜窝鬃≡海_(dá)到了自1月以來的最高水平。約翰斯·霍普金斯大學(xué)的數(shù)據(jù)顯示，美國在過去一個(gè)星期內(nèi)的日均新增病例達(dá)到152400例，是9星期前的13倍。
拉不平的疫情曲線令美國衛(wèi)生專家十分沮喪。美國食品和藥物管理局疫苗咨詢委員會(huì)成員保羅·奧菲特告訴CNN，不僅同期數(shù)據(jù)比去年嚴(yán)重得多，而保護(hù)措施的失效則讓情況更加悲觀。他說：“去年8月，我們有易感人群，我們沒有疫苗。現(xiàn)在，我們讓全國一半的人接種了疫苗，很多人也自然感染過一次了，這是有保護(hù)作用的。但盡管如此，數(shù)字更糟……德爾塔變異株對(duì)現(xiàn)狀有一個(gè)巨大的改變。”
兒童感染病例在美國一些地區(qū)更是出現(xiàn)激增。CNN25日?qǐng)?bào)稱道，得克薩斯州兒童因新冠住院人數(shù)創(chuàng)歷史新高，而且病情更不容樂觀。休斯頓醫(yī)院兒科醫(yī)生吉姆·維薩洛維奇稱，“我們已經(jīng)看到更多嬰幼兒出現(xiàn)感染癥狀，并且因?yàn)樾鹿谧≡骸！甭芬姿拱材侵葜蓍L約翰·貝爾·愛德華茲25日接受CNN采訪時(shí)表示，1名1歲以下的兒童因感染新冠肺炎死亡，這是該州6個(gè)月以來最小的兒童死亡病例。
美國醫(yī)護(hù)人員不堪重負(fù)
隨著美國新冠肺炎住院人數(shù)的上升，美國醫(yī)療資源匱乏的地區(qū)不堪忍受人數(shù)激增帶來的負(fù)擔(dān)。新墨西哥州代理衛(wèi)生部長戴維·斯科拉斯博士26日在接受CNN采訪時(shí)稱，“我們醫(yī)院的容量超過了100%，在我們進(jìn)行病例數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)之前，這些床位就已經(jīng)滿了。”
新冠肺炎患者的激增還影響了新冠肺炎以外的基礎(chǔ)疾病治療。佛羅里達(dá)州腫瘤學(xué)家Nitesh Paryani 26日在接受CNN采訪時(shí)表示，“我不得不拒絕一名需要緊急治療的癌癥患者……雖然他在急診室里等了將近12個(gè)小時(shí)，我們只是沒有床位，醫(yī)院根本沒有空間來治療病人”。
不僅如此，過重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)引發(fā)了美國醫(yī)護(hù)人員的不滿和抗議。在馬薩儲(chǔ)塞州伍斯特市圣文森特醫(yī)院工作了20多年的醫(yī)生多米尼克·馬爾登7月30日接受《衛(wèi)報(bào)》的采訪時(shí)說，“我們大多數(shù)覺得我們很快就從英雄變成零，護(hù)士們晚上在車?yán)锟拗丶遥词刮覀兿胪ㄟ^熬夜和犧牲休息時(shí)間來補(bǔ)償也無法跟上病人的增長量，這令人十分沮喪。”
根據(jù)《衛(wèi)報(bào)》7月30的報(bào)道，7月13日和14日，洛杉磯南加州大學(xué)凱克醫(yī)院和南加州大學(xué)諾里斯癌癥醫(yī)院約1400名護(hù)士因人手不足和醫(yī)療安全問題舉行了為期兩天的罷工；7月21日，美國全國護(hù)士聯(lián)盟數(shù)千名護(hù)士在加利福尼亞和得克薩斯州的醫(yī)院舉行了為期一天的游行活動(dòng)，以呼吁人們關(guān)注醫(yī)護(hù)人員在疫情期間的工作環(huán)境問題。
美國醫(yī)療體系在疫情下失靈
華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院家庭醫(yī)學(xué)名譽(yù)教授約翰·蓋曼2021年1月在《國際衛(wèi)生服務(wù)》雜志上撰文質(zhì)問，“美國僅有世界4%人口，卻有占世界25%的新冠確診病例，死亡人數(shù)巨大而且無法控制，這個(gè)宣稱擁有強(qiáng)大醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)研究的國家，怎么會(huì)發(fā)生這種情況？”
資本主導(dǎo)下，美國醫(yī)療系統(tǒng)失靈并不稀奇。在疫情中，美國的大醫(yī)療資本憑借疫情大肆斂財(cái)，美國的底層民眾卻因無法支付高額的治療費(fèi)用而深受其害。約翰·蓋曼認(rèn)為，基于市場的私有化醫(yī)療系統(tǒng)已經(jīng)無力有效應(yīng)對(duì)這一流行病，私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)正靠著弱勢美國人牟取暴利。
同時(shí)，美國公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)近年來處于長期滯后狀態(tài)。美國各州的公共衛(wèi)生部門資金長期不足，聯(lián)邦層面的公共衛(wèi)生基金也被大幅削減。美國醫(yī)療公共基礎(chǔ)設(shè)施“多年的疏忽”使其面對(duì)德爾塔變異株時(shí)更顯乏力，直接導(dǎo)致了美國衛(wèi)生部門疫情檢測能力、病歷跟蹤能力、安排治療能力的落后和抗疫的低效。
根據(jù)美國政治網(wǎng)站Politico 8月25日的報(bào)道，美國疾病控制與預(yù)防中心只能依據(jù)“過時(shí)且不可靠”的數(shù)據(jù)做出重大決定。盡管目前有49個(gè)州定期向美國疾病控制與預(yù)防中心報(bào)送突破性感染的患者數(shù)據(jù)，但是這些數(shù)據(jù)并未能準(zhǔn)確反映患者的入院情況和接種記錄。據(jù)了解，雖然美國疾病控制與預(yù)防中心已撥款幫助各州解決數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)問題，但聯(lián)邦和州官員表示，“美國重建公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施需要數(shù)年時(shí)間。”
根據(jù)麻省理工大學(xué)官網(wǎng)報(bào)道，在麻省理工大學(xué)4月5日主題為“新冠肺炎疫情反映了美國醫(yī)療體系的哪些問題以及我們應(yīng)如何改變”的研討會(huì)上，麻省理工大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)教授帕拉格·帕塔克稱：“我從東亞國家應(yīng)對(duì)疫情措施中吸取的成功經(jīng)驗(yàn)是，集中和協(xié)調(diào)的衛(wèi)生系統(tǒng)更有能力管理人口健康，尤其是在大流行期間。”（文/老度）
